富血小板血漿 （PRP） 作為一種生物制劑，在過(guò)去十年或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)在治療不同醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的各種疾病中越來(lái)越受歡迎。PRP 來(lái)源于患者全血的離心，在少量血漿中產(chǎn)生高濃度的自體血小板 。該術(shù)語(yǔ)最初由血液科醫(yī)生于 1970 年代提出，他們使用血小板計(jì)數(shù)高于外周血的血漿作為血小板減少癥的輸注產(chǎn)物 。血小板對(duì)止血至關(guān)重要，含有大量的生長(zhǎng)因子，如轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子 β-1、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子、血小板衍生血管生成生長(zhǎng)因子、血小板衍生生長(zhǎng)因子等 。生長(zhǎng)因子在傷口愈合、趨化性、新生血管形成和細(xì)胞外基質(zhì)合成中的重要性 。這與 PRP 通過(guò)細(xì)胞因子釋放啟動(dòng)炎癥反應(yīng)的能力相結(jié)合，解釋了為什么 PRP 被用來(lái)增強(qiáng)自然愈合過(guò)程并改善軟組織愈合、新生血管形成和骨再生 。

        盡管 PRP 自 1980 年代以來(lái)一直在使用，并且隨著時(shí)間的推移越來(lái)越受歡迎，但關(guān)于其有效性及其治療臨床疾病的適用范圍仍然存在爭(zhēng)議和相互矛盾的結(jié)果 。今天，PRP 的使用范圍很廣，包括骨科、再生醫(yī)學(xué)（黃褐斑、皮膚年輕化、眶周色素沉著過(guò)度、生發(fā)、疤痕/妊娠紋、銀屑病和白癜風(fēng)）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頜面（顳下頜骨關(guān)節(jié)炎、非糖尿病足潰瘍、喉部應(yīng)用（聲帶疤痕）、勃起功能障礙、視網(wǎng)膜色素變性、陰道萎縮甚至不孕癥（卵巢內(nèi)注射）。作者將重點(diǎn)介紹了有關(guān) PRP 在肌肉骨骼疾病中使用的最新可用數(shù)據(jù)。

       富血小板血漿 （PRP） 作為一種治療方式已經(jīng)存在了四十年，但直到最近 10 到 15 年才在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域真正流行起來(lái)，從再生醫(yī)學(xué)到不孕癥治療的各個(gè)領(lǐng)域。它越來(lái)越受歡迎，尤其是在治療肌肉骨骼疾病方面，大部分研究已經(jīng)進(jìn)行和發(fā)表。

       有 I 級(jí)證據(jù)支持其治療骨關(guān)節(jié)炎 （OA）、上髁炎、滑囊炎、壓迫性神經(jīng)病變、足底筋膜炎、肌肉損傷和骨軟骨病變的療效。大多數(shù)已發(fā)表的關(guān)于 PRP 的研究都集中在膝關(guān)節(jié) OA 上（肩部、肘部、足部和踝部 OA 的研究有限）、外上髁炎和腕管綜合征，而脊髓和手部疾病的研究有限。

       肌腱病和部分肌腱撕裂存在相互矛盾的證據(jù)，I 級(jí)證據(jù)支持 PRP 用于肩袖肌腱病和撕裂，而相互矛盾的 I 級(jí)證據(jù)不鼓勵(lì)其用于髕骨和跟腱病和撕裂。關(guān)于使用 PRP 的現(xiàn)有證據(jù)繼續(xù)產(chǎn)生相互矛盾的結(jié)果，其制備的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)用規(guī)范，病種的選擇等等諸多因素在影響結(jié)果方向，盡管如此，PRP 在肌肉骨骼疾病患者中的普及和使用仍在持續(xù)增加，期待高質(zhì)量的文章來(lái)驗(yàn)證此療法的有效性。